Narkolepsiavahinkojen korvausten maksaminen on aloitettu

Narkolepsiasta johtuneita vahinkoilmoituksia pooli on saanut yhteensä 111 kpl. Niistä tässä vaiheessa on katsottu korvattaviksi 78 tapausta. Muiden ilmoitusten selvittelytyötä jatketaan.

Lääkevahinkovakuutuksesta maksettaviin korvauksiin sovelletaan vahingonkorvauslain säännöksiä, liikennevahinkolautakunnan normeja ja ohjeita sekä sosiaali- ja terveysministeriön haittaluokitusasetusta. Niitä sovelletaan yleisesti henkilövahinkojen korvaustoiminnassa.

Lähes kaikille vahingonkärsineille maksetaan nyt yhdenmukaisin perustein ennakkokorvaukset sekä tilapäisestä haitasta että pysyvästä haitasta. Muutamalla henkilöllä sairaudentila on tällä hetkellä niin poikkeuksellinen, että he tulevat saamaan yleistä tasoa suuremmat ennakkokorvaukset.

Tilapäisen ja pysyvän haitan ennakkokorvaukset
Lääkevahinkovakuutuspooli on katsonut, että tässä vaiheessa on perusteltua maksaa narkolepsiaan sairastuneille tilapäisen haitan ennakkokorvauksena 8 700 euroa. Korvaus vastaa vuonna 2012 sovellettavien liikennevahinkolautakunnan normien korvausluokan 4 (vaikeat vammat) ylärajaa. Tilapäisen haitan korvaus, jota aiemmin kutsuttiin kivun ja säryn korvaukseksi, on tarkoitettu kattamaan narkolepsian ilmenemisen ja terveydentilan vakiintumisen välisen ajan. Esimerkiksi liikennevahinkojen korvauskäytännössä tämän suuruusluokan korvauksia maksetaan vahingoista, jotka vaativat useamman viikon sairaalahoidon, joista toipuminen kestää lähes vuoden ja joista jää merkittävä pysyvä haitta.

Pysyvän haitan korvauksella hyvitetään vahingonkärsineelle vahingosta jäänyttä pysyvää sairautta tai vam-maa, joka alentaa hänen toimintakykyään. Korvauksen määrään vaikuttaa henkilövahingon laatu ja vaikeus-aste sekä vahinkoa kärsineen ikä.

Tässä vaiheessa pooli maksa pysyvän haitan ennakkokorvauksen, joka vastaa suuruudeltaan haittaluokan 4 mukaista pysyvän haitan korvausta. Haittaluokkia on kaikkiaan 20. Summat lasketaan liikennevahinkolautakunnan ohjeen mukaisesti. Korvauksen suuruuteen vaikuttaa erityisesti vahin-gonkärsineen ikä.

"Nyt ei vielä voida arvioida kenellekään narkolepsiaan sairastuneelle aiheutuvaa lopullista haittaa. Terveydentilan vakiintumiseen ja pysyvän haitan korvauksen tarkempaan määrittämiseen tulee kulumaan pitkähkö aika. Tämä ajankohta joudutaan arvioimaan jokaisen kohdalla yksilöllisesti, mutta todennäköisesti se on aikaisintaan 3-5 vuoden kuluttua narkolepsian oireiden puhkeamisesta," sanoo yksikönjohtaja Asko Nio.

Varsinainen korvaus 18-vuotiaana
Alle 18-vuotiaan pysyvän haitan korvaus maksetaan kahdessa erässä: ensin ns. nuoren henkilön korvaus ja 18 vuoden iän täyttymisen jälkeen varsinainen korvaus, jonka perusmäärä haittaluokassa 4 on 13 600 euroa vuonna 2012.
"Esimerkiksi 10-vuotias saa nyt ennakkokorvauksina yhteensä noin 11 700 euroa ja lisäksi 18 vuotta täytettyään tuolloista haittaluokkansa perusmäärää vastaavan korvauksen. Narkolepsiaan sairastuneen 18-vuotiaan ennakkokorvaukset nyt ovat 22 300 euroa", kertoo yksikönjohtaja Asko Nio.

Sairauden hoidosta aiheutuneet hoito-, matka- ja lääkekulut sekä muut tarpeelliset kulut korvataan todellisten kustannusten mukaisesti. Myös lasten vanhemmille aiheutuneet hoitoon liittyvät kustannukset ja mahdollinen ansionmenestys arvioidaan ja korvataan tapauskohtaisesti.

Lisäksi aikanaan voi tulla maksettavaksi ansionmenetyskorvaus, mikäli narkolepsiasta aiheutuu työkyvyttö-myyttä.

Vahingonkärsineiden tilaa seurataan ja korvausten maksaminen tulee olemaan vahingonkärsineen koko eliniän kestävä prosessi.

Lisätietoja:
- yksikönjohtaja Asko Nio. 040 450 4614
- korvauspäällikkö Reima Palonen, 040 450 4625
- tiedotuspäällikkö Veikko T. Valkonen, 040 450 4676, 0500 435 055