Flunssan kestoa voi lyhentää

Suomessa sairastetaan vuosittain 10–20 miljoonaa hengitystieinfektiota. On arvioitu, että sairauspoissaoloista kertyy miljardiluokan kustannukset työnantajille ja yhteiskunnalle. Jos flunssan kesto lyhenee muutamalla päivällä ja sairauspäivät vähenisivät, koituisi siitä merkittävät kansantaloudelliset säästöt.

Koronapandemian aiheuttamien rajoitusten aikana vähäiset ihmiskontaktit, hengityssuojainten käyttö sekä hyvä käsihygienia vähensivät merkittävästi tavallistenkin virusperäisten hengitystieinfektioiden esiintymistä. Nyt, koronarajoitusten poistuttua, virukset ovat alkaneet liikkumaan keskuudessamme tavanomaiseen tapaan, ja sairastuvuus tavallisiin flunssiin on lisääntynyt, toteaa erikoislääkäri Heikki Karinen. Syksyn influenssatilanne on tartuntatautirekisterin osalta varsin rauhallinen ja viimeisten viikkojen aikana on todettu enimmäkseen influenssa A-viruksia.

Sinkkiasetaattispray

Sinkkiasetaatti on antiviraalinen aine, joka estää virusten lisääntymisen. Lisäksi se käynnistää paikallisesti elimistön puolustusreaktion. Virusten määrä nielussa on suurin flunssan oireiden ilmetessä. Tästä syystä paras teho saavutetaan, kun sinkkiasetaattisprayn käyttö aloitetaan 24 tunnin sisällä oireiden ilmaantumisesta ja sitä jatketaan koko sairauden ajan. Päiväannostuksen on oltava vähintään 75 mg.

Tutkimusten mukaan paikallisesti nieluun annosteltu sinkkiasetaatti lyhentää merkittävästi flunssan kestoa. Kanadassa julkaistussa raportissa (Science 2012) oli yhdistetty tulokset kolmesta satunnaistetusta lumekontrolloidusta tutkimuksesta. Flunssan kesto lyheni keskimäärin 42 %.

Helsingin ja Sydneyn yliopistojen yhteistyönä tekemässä raportissa arvioitiin puolestaan paikallisesti vaikuttavan sinkkiasetaatin vaikutusta flunssan oireisiin (Hemilä 2015). Sinkkiasetaatti lyhensi flunssaan liittyvän nuhan kestoa 34 %, nenän tukkoisuutta 37 %, kurkun karheutta 33 %, käheyttä 43 % ja yskää 46 %.

”Julkaistujen tieteellisten tutkimusten perusteella voidaan sanoa, että suurella annoksella paikallisesti vaikuttavaa sinkkiasetaattia on voitu osoittaa flunssan oireiden keston merkittävää lyhenemistä”, sanoo erikoislääkäri Heikki Karinen.

Suomalainen innovaatio

Suomalainen Pharmia Oy on ensimmäisenä kehittänyt sinkkiasetaatista nieluun suihkautettavan sinkkiasetaattivalmisteen, joka vaikuttaa paikallisesti viruksiin. Valmisteen koostumus tukee aktiiviaineiden pysymistä nielun limakalvoilla, mikä tehostaa vaikutusta.

Valmisteessa on sinkkiasetaatin lisäksi sorbitolia ja glyserolia, jotka vähentävät nielun turvotusta, kosteuttavat kurkkua ja lievittävät oireita. B₅-vitamiini hoitaa virusinfektion aiheuttamia limakalvovaurioita.

Valmiste on tarkoitettu yli 12-vuotiaille. Sitä voidaan käyttää myös raskauden ja imetyksen aikana. Valmiste on luokiteltu CE-merkityksi lääkinnälliseksi laitteeksi. Suomessa valmistetta myydään apteekeissa nimellä FluAcute Zinc+.

Yskä

Käypä hoito -suositus (Duodecim):

• Virusinfektiosta aiheutuva yskä paranee itsestään, joten siihen käytettyjen hoitojen hyötyjä ja haittoja on punnittava tarkasti.
• Yskänlääkkeiden rutiininomaista käyttöä flunssaan liittyvän yskän hoitoon ei suositella.
• Älä hoida alle 2-vuotiaan lapsen akuuttia yskää yskänlääkkeillä, koska ne voivat aiheuttaa vakaviakin haittatapahtumia.
• Älä hoida alle 12-vuotiaan lapsen akuuttia yskää kodeiinia sisältävillä yskänlääkkeillä, koska ne voivat aiheuttaa vakaviakin haittatapahtumia.
• Vältä myös 2–17-vuotiaan lapsen yskän hoitamista yskänlääkkeillä, koska niiden tehosta ei ole näyttöä.
• Hunaja ilmeisesti helpottaa yli 1-vuotiaiden lasten yskän oireita lyhytaikaisessa hoidossa paremmin kuin lumelääke tai ei hoitoa.

FluAcute Yskä

• Helposti annosteltava suusuihke kuivaan ärsytysyskään.
• Valmiste sisältää runsaasti hunajaa (10 %).
• Muodostaa nieluun ohuen kalvon, joka hoitaa ja suojaa nielun limakalvoa ja vähentää kurkkuärsytystä.
• Hunajalla on useissa tutkimuksissa* sekä Käypä hoito -suosituksissa** osoitettu olevan tehoa yskäoireiden lievittäjänä.

*Cohen ym. Effect of honey on nocturnal cough and sleep quality. Pediatrics 2012;130:465-71.
*Paul ym. Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children  and their parents. Arch Pediatr Adolesc Med 2007;161:1140-6.                                                    

 *Shadkam ym. A comparison of the effect of honey, dextromethorphan, and diphenhydramine on nightly cough and sleep quality in children and their parents. J Altern Complement Med 2010;16:787-93.

**Hunajan teho yli 1-vuotiaiden lasten akuutissa öisessä yskässä. Käypä hoito -suositukset, Duodecim.

Flunssafaktat: 

• Suomessa sairastetaan vuosittain arviolta 10–20 miljoonaa hengitystieinfektiota.
• Oireiden kesto on keskimäärin viikko, yskäoireet voivat jatkua jopa kolme viikkoa.
• Flunssan hoitona on lepo ja oireiden (kurkkukipu, kuume) helpottaminen lääkkeillä. Uusien tutkimuksien mukaan viruksen aiheuttaman flunssan kestoa voidaan lyhentää ja oireita helpottaa paikallisesti nieluun annosteltavalla sinkkiasetaatilla.
• Influenssa on influenssaviruksen aiheuttama, nuhakuumetta vakavampi sairaus. Rokote suojaa influenssalta ja sen vakavilta jälkitaudeilta.
• Voimakas kurkkukipu ja korkea kuume voivat olla merkkejä streptokokkibakteerin aiheuttamasta nielutulehduksesta (”angiina”), joka kuuluu aina lääkärin hoitoon.
• Hunaja on varteenotettava vaihtoehto flunssaan liittyvän yskän hoitoon.

Lähteet:

Hemilä H, Chalker E.  The Effectiveness of High Dose Zinc Acetate Lozenges on Various Common Cold Symptoms: A Meta-analysis.  BioMed Central Family Practice. 2015; 16: 24-34.

Science M, Johnstone J, Roth DE, Guyatt G, Loeb M.  Zinc for the Treatment of the Common Cold: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.  Canadian Medical Association Journal 184 (10): E551–E561.

Shrivastava R. A Pilot Clinical Trial to Evaluate the Efficacy of a Topical Antiviral Osmotically Active Hypertonic Solution for the Treatment of Influenza Virus Induced Sore Throat. J Clinic Trials 2011;1(1):1-7

Nuhakuume, flunssa, Lääkärikirja Duodecim, 2012, infektiosairauksien erikoislääkäri Jukka Lumio

Nielurisatulehdus (”angiina”), Lääkärikirja Duodecim, 2014, lastentautien erikoislääkäri Hannu Jalanko ja infektiosairauksien erikoislääkäri Jukka Lumio.

Oy Medifon Ab on Suomen Apteekkariliiton omistama yhtiö, joka toimii apteekkisektorilla tukkukauppana, jakelijana ja maahantuojana. Oy Medifon Ab vastaa APTEEKKI-tuotesarjan kehittämisestä ja markkinoinnista. 

Pharmia Oy on suomalainen yritys, joka kehittää ja valmistaa ravintolisiä sekä terveydenhuollon tarvikkeita. Pharmian valmistamia tuotteita viedään useisiin EU-maihin.

¹FluAcute Zinc+ ja ²FluAcute Yskä ovat CE-merkittyjä lääkinnällisiä laitteita. Jakelija Oy Medifon Ab. Valmistajat: ¹Pharmia Oy, Suomi, ²PK Benelux B.V., Alankomaat. ²CE0481