THL:n raportti: Sote-palvelujen vahvistumisesta paljon merkkejä – tiukka talouskuri leimasi hyvinvointialueiden kahta ensimmäistä vuotta
Hyvinvointialueet ovat kahden ensimmäisen toimintavuotensa aikana ryhtyneet merkittävästi uudistamaan sosiaali- ja terveydenhuollon palveluitaan. Palvelujen kehittämistä haastaa kuitenkin paine talouden sopeutuksiin, selviää THL:n toimittamasta laajasta raportista.
Lähes sadan tutkijan laatima raportti tarkastelee mittakaavaltaan poikkeuksellista reformia. Se kuvaa, mitä sote-uudistus on tähän mennessä tarkoittanut paitsi palvelujen, myös ohjauksen, järjestämisen ja rahoituksen osalta.
”Sote-uudistus koskee valtavaa määrää palveluita väkivallan ehkäisystä neuvoloihin, vanhusten hoivaan ja erikoissairaanhoitoon. Hyvinvointialueilla on jo tehty paljon erinomaista työtä, mutta tämän mittakaavan uudistukseen menee väistämättä vuosia, sanoo johtava tutkija Liina-Kaisa Tynkkynen.
”Raportin yksi keskeinen johtopäätös on, että sote-uudistuksen merkitystä ei voi tarkastella vain yhtenä isona kertomuksena. Sitä on katsottava myös useina pieninä tarinoina, joissa huomioidaan sekä hyvinvointialueiden erilaisuus että palveluiden moninaisuus.”
Alueelliset erot merkittäviä
Raportin mukaan monet sote-palvelut ovat parantuneet, mutta alueelliset erot ovat merkittäviä.
Esimerkiksi mielenterveyspalvelujen saatavuus ja palveluvalikoiman yhdenmukaisuus ovat kohentuneet monin paikoin. Myös ehkäisevä päihdetyö on vakiintunut hyvinvointialueilla.
Lisäksi perhepalvelut ovat yhdenmukaistuneet ja lapsiperheiden tarvitsema erityisosaaminen vahvistunut perustasolla.
Näyttää myös siltä, että sote-uudistus loi hyviä mahdollisuuksia palveluintegraatiolle eli eri palvelujen yhteensovittamiselle. Käytännössä esimerkiksi erilaiset moniammatilliset tiimit vastaavat alueilla siitä, että asiakas saa tarvitsemansa palvelut sujuvasti kokonaisuutena.
”Sote-uudistuksen tavoitteena on muiden muassa vahvistaa perusterveydenhuoltoa sekä palveluiden yhdenvertaisuutta ja integraatiota. Näissä tavoitteissa on alueilla edistytty jo hyvin,” sanoo THL:n johtaja Piia Aarnisalo.
Talouspolitiikka korostuu kansallisessa ohjauksessa
Hyvinvointialueiden kansallisesta ohjauksesta vastaa kolme ministeriötä: valtiovarainministeriö, sosiaali- ja terveysministeriö sekä sisäministeriö. Raportin mukaan talouspoliittiset tavoitteet ovat voimakkaasti korostuneet ohjauksessa.
”Hyvinvointialueilla talouden sopeuttaminen on toistaiseksi vienyt voimavaroja palvelujen kehittämisestä. Jos alueiden rahoitus ei jousta, palveluita voidaan joutua heikentämään. Tässä on riski sille, että luottamus siihen, että jokainen saa tarvitsemaansa hoitoa vähenee”, Tynkkynen sanoo.
Vaikka hyvinvointialueet ovat itsehallinnollisia toimijoita, näyttäytyy niiden itsehallinto raportin mukaan ohuena. Tämä johtuu siitä, että valtio vastaa lähes kokonaan alueiden rahoituksesta ja alueiden tai jopa yksittäisten palveluiden kansallinen ohjaus on voimakasta.
Sote-järjestelmän kehittäminen edellyttää laajaa poliittista tukea
Sote-uudistuksen ulkopuolelle jäivät esimerkiksi työterveyshuolto ja Kelan korvausjärjestelmä. Raportin mukaan näiden tarkastelu on nyt ajankohtaista. Lisäksi monikanavainen rahoitus olisi uudistettava.
”Sen sijaan, että hyvinvointialueiden tuottaman perusterveydenhuollon rinnalle luodaan eri pelisäännöin toimivia palvelumalleja, kuten 65 vuotta täyttäneiden Kela-korvaus, alueiden mahdollisuuksia vahvistaa peruspalveluitaan tulisi tukea”, Tynkkynen sanoo.
Toimiva sosiaali- ja terveydenhuolto on myös osa yhteiskunnan kriisinkestävyyttä. Soten kehittäminen edellyttää pitkäjänteisyyttä ja kansallisesti yhtenäistä näkemystä siitä, mitkä ovat seuraavat vaiheet ja tavoitteet.
”Hyvinvointialueille pitää antaa mahdollisuus onnistua tehtävässään. Ne tarvitsevat paitsi riittävät resurssit, myös laajan poliittisen tuen. Tämän varmistamiseksi tulisi aloittaa parlamentaarinen soten tulevaisuustyö”, Tynkkynen toteaa.
Lisätiedot:
Ratkaisuja kestävän yhteiskunnan rakentamiseen: Väestön terveys- ja hyvinvointikatsaus 2025
Kriisinkestävä yhteiskunta edellyttää hyvinvoivia ja toisiaan tukevia ihmisiä (tiedote 28.1.2025)
Piia Aarnisalo
johtaja
THL
p. 029 524 7048
etunimi.sukunimi@thl.fi
Liina-Kaisa Tynkkynen
johtava tutkija
THL
p. 029 524 8517
etunimi.sukunimi@thl.fi
Liitteet
Tietoa julkaisijasta
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) on asiantuntija- ja tutkimuslaitos. Tuotamme tietoa, työkaluja ja ratkaisuja terveys- ja hyvinvointialan päätöksenteon ja toiminnan tueksi. Teemme kansainvälisesti ja kansallisesti arvokasta tutkimusta ja sovellamme sitä suomalaisen yhteiskunnan tulevaisuuden rakentamiseen.
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL
THL: Kela-korvauskokeilu 65 vuotta täyttäneiden lääkärikäynneistä on kytkettävä julkisiin terveyspalveluihin7.3.2025 14:51:22 EET | Tiedote
THL:n mukaan 65 vuotta täyttäneiden Kela-korvauskokeilu tulisi kytkeä osaksi julkista terveydenhuoltoa. THL toteaa lakiesitystä koskevassa lausunnossaan, että perusterveydenhuoltoa voitaisiin tehokkaammin vahvistaa kohdistamalla kokeiluun suunniteltu rahamäärä hyvinvointialueille siten, että se käytettäisiin hoitojonojen purkuun palvelusetelien avulla. Hallituksen kaavailemassa kokeilussa 65 vuotta täyttäneet pääsisivät yksityiselle yleislääkärille maksamalla julkisen terveydenhuollon asiakasmaksua vastaavan summan. Kela korvaisi käynnistä loput. THL katsoo, että malli lisäisi järjestelmän pirstaleisuutta eikä olisi kustannustehokkain tapa purkaa hoitojonoja. ”Kela-korvauskokeilussa julkisen perusterveydenhuollon rinnalle kehitettäisiin erillinen ja erilainen palvelumalli, jonka palveluvalikoima on suppeampi eikä palveluun pääsyn kriteereitä ole käytössä. Palvelusetelimallilla yksityisiä palveluita voitaisiin tarjota kohdennetusti 65 vuotta täyttäneille, ja käyttää osa rahoista hoitaja
THL viikolla 11/20256.3.2025 15:22:46 EET | Tiedote
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) mediakalenteri ilmestyy joka torstai. Siihen kootaan aina seuraavan viikon infot, tiedotteet, keskeiset tapahtumat, julkaisut ja muita valikoituja ajankohtaisia asioita. Tiedot pohjautuvat torstain 6.3. tilanteeseen, ja niihin voi tulla muutoksia. Tarkemmat tiedot THL:n tapahtumista ja webinaareista tapahtumakalenterissa. https://www.thl.fi/fi/ajankohtaista/tapahtumat/tapahtumakalenteri THL:n viestintä palvelee mediaa arkisin klo 9–16, puh. 029 524 6161, sähköposti: info(at)thl.fi Tiedotteet Julkaisemme ma 10.3. laajan sosiaali- ja terveydenhuoltoa koskevan raportin. Lähes sadan tutkijan laatima raportti tarkastelee sitä, mitä kaksi vuotta vanha sote-uudistus on tähän mennessä tarkoittanut hyvinvointialueilla paitsi palveluiden, myös ohjauksen, järjestämisen ja rahoituksen osalta. Raportti ja siihen liittyvä diasetti ja tiedote on saatavissa embargolla. Järjestämme ma 10.3. medioille myös taustatilaisuuden sotesta. Verkossa järjestettävässä til
Lintuinfluenssan riski kasvaa, kun lintujen kevätmuutto alkaa – rokotukset kohderyhmille alkamassa6.3.2025 12:31:46 EET | Tiedote
Lintujen kevätmuutto lisää lintuinfluenssatartuntojen riskiä. Suomessa on tänä vuonna havaittu lintuinfluenssaa toistaiseksi tammikuun lopussa Turussa naakoilla sekä helmikuussa Taivassalossa kanahaukalla. Ihmisillä lintuinfluenssatartuntoja ei ole Suomessa todettu lainkaan, mutta muualla Euroopassa ja maailmalla niitä on ollut. Lintuinfluenssa on viruksen aiheuttama tauti, jota esiintyy erityisesti linnuilla. Linnuista se voi tarttua esimerkiksi turkiseläimiin ja siipikarjaan. Yhdysvalloissa virusta on todettu myös lypsykarjassa. Lintuinfluenssa ei tartu helposti ihmisiin. Ihminen voi kuitenkin saada tartunnan sairaista tai kuolleista eläimistä tai niiden eritteistä. Virus voi aiheuttaa ihmiselle oireettoman tai lievän hengitystieinfektion, mutta myös vakavan taudin. Tartuntoja voi ehkäistä välttämällä koskemista kuolleisiin ja sairaisiin lintuihin tai muihin villieläimiin sekä niiden eritteillä tahriintuneisiin pintoihin. Hyvinvointialueet vastaavat rokotusten järjestämisestä Lintuin
Tekniken effektiviserar arbetet inom serviceboende med heldygnsomsorg för äldre5.3.2025 00:01:00 EET | Pressmeddelande
I en undersökning av Institutet för hälsa och välfärd (THL) konstateras att dosdispensering av läkemedel och teknik som används vid nattövervakning kan spara arbetstid vid serviceboende med heldygnsomsorg.
Teknologia tehostaa työtä iäkkäiden ympärivuorokautisessa palveluasumisessa5.3.2025 00:01:00 EET | Tiedote
Lääkkeiden annosjakelun ja yövalvonnan teknologiat voivat säästää työaikaa ympärivuorokautisessa palveluasumisessa, todetaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tutkimuksessa.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme