Väitös 12.9.2020: Psykoterapeutit kaipaavat eettistä keskustelua työstään (Kangas)

Tutkimusaineisto kerättiin pienryhmäkeskusteluja seuraamalla. Psykoterapeutit pohtivat työnsä etiikkaa ja kaipaavat eettistä keskustelua sekä koulutuksissa että työpaikoilla. Aiempia tutkimuksia psykoterapian etiikasta ei ole Suomessa tehty.

Psykoterapeutit kokivat, että etiikka on psykoterapian ydin, joka on läsnä psykoterapiasuhteessa sen alusta loppuun saakka, ja vielä psykoterapiasuhteen päätyttyäkin. Eettisyys näyttäytyy heidän mukaansa siinä, miten psykoterapeutti kohtaa asiakkaansa.Keskusteluissa todettiinkin: ”Etiikka on työmme ydin”

Psykoterapeutin tulee ”kantaa eettinen kuorma”

Psykoterapiaa säätelevät useat eri lait, ammattieettiset ohjeet ja muun muassa rahoittajien, kuten Kelan ohjeet. Lakien ja ohjeiden noudattamista pidettiin ehdottoman tärkeänä, koska ne on laadittu asiakkaiden suojaksi.

Toisaalta psykoterapeutit kokivat, että yleiset ohjeet eivät aina yksittäisen asiakkaan kohdalla palvele hänen etuaan. Ohjeiden tarkka noudattaminen ja siten oman selustan turvaaminen saattavat olla joissakin tilanteissa jopa epäeettistä. Näissä tilanteissa psykoterapeutin on kannettava eettinen kuorma ja otettava vastuu päätöksestään olla tarvittaessa noudattamatta yleisiä ohjeita.

Kenen arvoja edistää?

Psykoterapeutin viitekehys, ihmiskäsitys, psykoterapialle asetetut tavoitteet perustuvat arvoihin ja näyttäytyvät käytännössä psykoterapeutin psykoterapiasuhteessa tekemissä valinnoissa. Keskustelijat pohtivatkin, kenen arvoja psykoterapian tulee viime kädessä edistää, asiakkaan, psykoterapeutin vai kenties lähettävän tai rahoittajan arvoja. Entä silloin, kun esimerkiksi psykoterapeutin ja asiakkaan arvot ovat ristiriidassa keskenään?

Psykoterapia on ainutlaatuinen hoitomuoto, koska parantavaa on se suhde, joka syntyy asiakkaan ja psykoterapeutin välille. Millainen suhde voi olla laadultaan eettinen? Toisaalta keskusteluissa korostettiin rajoja: psykoterapeutin on pidettävä huolta työkyvystään ja ammatillisesta osaamisestaan. Toisaalta katsottiin, että psykoterapian on mahdollista olla vaikuttavaa vain, jos asiakas voi kohdata psykoterapeutissa aidon ihmisen, joka on asiakkaansa tavoin haavoittuva ja inhimillinen.

Eettinen työryhmä tarvitaan

Kangas ehdottaa väitöskirjansa johtopäätöksissä, että perustettaisiin psykoterapeuttien eettinen työryhmä, jonka tehtävänä olisi ennen muuta laatia yhtenäinen suunnitelma etiikan käsittelemiseksi psykoterapiakoulutuksissa. Sen laatimisessa olisi mahdollista hyödyntää tutkimuskeskusteluihin osallistuneiden psykoterapeuttien ehdotuksia sekä uusinta moraalipsykologista tutkimustietoa etiikan opettamisen vaikuttavuudesta. Työryhmä voisi pohtia myös, olisiko mahdollista laatia kaikille psykoterapiaviitekehyksille yhteiset eettiset ohjeet.

Kankaan tutkimukseen osallistui 17 psykoterapeuttia. Ryhmiä syntyi neljä: perhepsykoterapeuttien, traumapsykoterapeuttien sekä kognitiivisanalyyttisesti ja psykoanalyyttisesti suuntautuneiden psykoterapeuttien ryhmät. Ryhmät keskustelivat kolme kertaa noin 1½ tunnin ajan. Lisäksi aineistossa oli mukana pilottiryhmän yksi keskustelu. Pilottiryhmässä oli 6 jäsentä ja he edustivat useita eri viitekehyksiä.

TM Päivi Kankaan psykologian väitöskirjan "Etiikka on työmme ydin – Psykoterapian etiikkaa koskevat sosiaaliset representaatiot psykoterapeuttien fokusryhmäkeskusteluissa" tarkastustilaisuus on 12.9.2020 alkaen klo 12.00. Vastaväittäjänä professori Jaana Hallamaa (Helsingin yliopisto) ja kustoksena professori emeritus Jaakko Seikkula (Jyväskylän yliopisto).

Väitöstilaisuuden kieli on suomi. Väitös on katsottavissa myös etäyhteydellä: https://r.jyu.fi/dissertation-kangas-120920

Tilaisuuden lopussa yleisö voi esittää mahdolliset kysymyksensä kustoksen puhelinnumeroon 0504432361.

Julkaisun tiedot

Väitöskirja on julkaistu verkkojulkaisusarjassa JYU Dissertations numerona 240, Jyväskylä 2020, ISSN 2489-9003, ISBN 978-951-39-8191-4. Julkaisu on luettavissa JYX-julkaisuarkistossa osoitteessahttp://urn.fi/URN:ISBN:978-951-39-8191-4

Taustatietoja:

Päivi Kangas on kirjoittanut ylioppilaaksi Alavuden lukiosta vuonna 1980. Hän on valmistunut teologian maisteriksi Helsingin yliopistosta vuonna 1987 pääaineenaan sosiaalietiikka ja päätynyt lukion psykologian, uskonnon ja filosofian lehtoriksi. Perhe- ja paripsykoterapeutiksi Kangas valmistui vuonna 2009 ja tohtoriopinnot hän aloitti Jyväskylän yliopiston psykoterapiatutkimuksen monitieteellisessä tohtorikoulutusohjelmassa vuonna 2013.

Lisätietoja:

Päivi Kangas, 0503421442, paivikristiina.kangas@gmail.com