Mielipide: HUS leimaa psykofyysistä fysioterapiaa - vastuutonta päätöksentekoa

Näyttöä on – miksi se ohitetaan?

Psykofyysinen fysioterapia perustuu tieteelliseen näyttöön, jota on saatavilla laajasti. Fysioterapian vaikuttavuus esimerkiksi masennuksen, ahdistuksen, kroonisen kivun ja stressin hoidossa on vahvasti dokumentoitu. Esitetty väite näytön puuttumisesta ei ainoastaan ole virheellinen vaan myös vaarallinen – se uhkaa leimata alan perusteettomasti ja vähentää potilaiden mahdollisuuksia saada apua.

On käsittämätöntä, että yliopistollinen sairaala, jonka päätöksenteon pitäisi nojata näyttöön, levittää näin kevyesti lausuntoa, joka vaikuttaa alan uskottavuuteen ja hoitokäytäntöihin.

Päätöstä perusteltiin jälkikäteen sillä, että rajattu näyttö koskee vain ostopalveluita. Tämä herättää kysymyksen: eikö sama näyttö koske myös organisaation sisäisiä palveluita? Näytön vahvuus ei voi riippua siitä, kuka palvelun maksaa. Tämä logiikan puute rapauttaa entisestään päätöksen uskottavuutta ja jättää avoimeksi, ovatko muutkin linjaukset yhtä heikosti perusteltuja.

Vallan ja vastuun kysymys

HUS:n johdon näkemys vähättelee psykofyysisen fysioterapian vaikuttavuutta ja mitätöi alan ammattilaisten tekemää työtä. Tällainen viestintä ei tue henkilöstön motivaatiota eikä rakenna luottamusta organisaation ja työntekijöiden välille. Yhden huolimattoman lauseen vaikutukset voivat olla kauaskantoisia: moni jää nyt siihen käsitykseen, että psykofyysinen fysioterapia on epäuskottavaa ja epätieteellistä.

Kysymys on vallasta ja vastuusta. Kun päätöksiä perustellaan näin ylimalkaisesti, syntyy kuva, että organisaation johto joko ei ymmärrä viestintänsä merkitystä tai käyttää vaikutusvaltaansa tahallisen välinpitämättömästi. Tämä on erityisen haitallista yt-prosessin jälkimainingeissa, joissa avoimuuden ja vastuullisuuden tulisi olla keskiössä.

HUS:n on korjattava linjaustaan

HUS:n johdon tekemä päätös ja heidän tapansa viestiä siitä osoittavat vakavia puutteita sekä johtamisessa että organisaation kyvyssä arvostaa asiantuntijuuttaan. Tällainen toimintatapa rapauttaa henkilöstön luottamusta ja vaarantaa potilaiden saaman hoidon laadun.

Nyt tarvitaan vastuullista ja näyttöön perustuvaa linjausta, joka tunnustaa psykofyysisen fysioterapian merkityksen ja hyödyntää sen tarjoamaa potentiaalia potilaiden hyväksi.

Tiina Mäkinen
puheenjohtaja, Suomen Fysioterapeutit ry

Tanja Balk
varapuheenjohtaja, Suomen Fysioterapeutit ry
fysioterapeutti, HUS Psykiatria